Asbest in India

14-03-2006

India importeert bijna 100.000 ton asbest per jaar. De eigen asbestproductie, o.a. in mijnen en asbestcementfabrieken, draagt tussen de 5% en 10% bij aan het Nationaal Product. De industrie is pas in de jaren 50 en 60 van de vorige eeuw opgekomen dus relatief jong. Onderzoekers Dave en Beckett verwachten in de komende decennia een sterke stijging in het aantal mensen met asbestziekten. Op basis van de kenmerken van de Indiase asbestwerkers verwachten zij dat onder de slachtoffers relatief veel vrouwen en jongeren zullen zijn. Bron: Dave, S.K. & Beckett, W.S. (2005). Occupational asbestos exposure and predictable asbestos-related diseases in India. American Journal of Industrial Medicine, 48, 137-143.
Dave SK, Beckett WS. Occupational asbestos exposure and predictable asbestos-related diseases in India. Am J Ind Med. 2005 Aug.48(2):137-43.

ABSTRACT

BACKGROUND: India imports nearly 100,000 metric tons of asbestos per year, and small-scale asbestos (chrysotile and tremolite) mining and milling contributes nearly 5%-10% of the total national usage. The industry is relatively young, having started in the 1950s and 1960s.

METHODS: Surveys of asbestos-exposed workers have identified significant occupational exposures, early pleural and parenchymal changes on chest radiograph, and decrements in lung function.

RESULTS AND CONCLUSIONS: Based on knowledge of past and current exposures to asbestos in industry, we can predict a future occurrence of clinical asbestos-related diseases-pleural changes, pulmonary fibrosis, bronchogenic carcinoma, and diffuse malignant mesothelioma. These cases of asbestos related disease are expected to occur in asbestos exposed workers from mining, milling, and manufacturing as well as in those with secondary exposures to asbestos-containing materials, including construction and maintenance workers, users of asbestos-containing consumer products, and the occupants of asbestos-containing buildings.

Maligne mesothelioom in Hong Kong

14-03-2006

Chang en collega’s onderzochten voor het eerst systematisch het voorkomen van het maligne mesothelioom (longvlies-/buikvlieskanker) in Hong Kong. In de databank van 12 van totaal 20 ziekenhuizen in Hong Kong vonden zij 67 gevallen, geregistreerd tussen 1988 en 2002, 54 mannen en 13 vrouwen. Drie kwart van hen had een arbeidsverleden met asbest, waarvan 70% in de scheepsbouw. De gemiddelde leeftijd was 63 jaar en mediane overleving 9,5 maanden. De gemiddelde incubatietijd was 46 jaar. Deze kenmerken komen ongeveer -overeen met resultaten uit epidemiologische studies in andere landen. Opmerkelijk was de vinding van een negatieve relatie tussen maligne mesothelioom en de aanwezigheid van ‘pleurale plaques’ (verdikking van het longvlies), een goedaardige asbestaandoening. Om dit te verklaren is meer onderzoek nodig. Het asbestgebruik in Hong Kong laat twee pieken zien, begin jaren 80 en in de jaren 90. Vanaf 2010 zal het aantal mensen met mesothelioom in Hong Kong stijgen. Bron: Chang KC et al. (2006).Malignant mesothelioma in Hong Kong. Respir Med. 2006 Jan.100(1):75-82.
Chang KC, Leung CC, Tam CM, Yu WC, Hui DS, Lam WK (2006).Malignant mesothelioma in Hong Kong. Respir Med. 2006 Jan.100(1):75-82.

Abstract

Malignant mesothelioma (mesothelioma) is rare. We conducted the first systematic study of the epidemiology of mesothelioma in Hong Kong from 1988 to May 2002 by reviewing medical records. Mesothelioma patients were identified from the database of 12 out of 20 hospitals that would have admitted mesothelioma patients territory-wide. These 12 hospitals served 73% of the total hospital bed-years of the 20 hospitals. We identified 67 mesothelioma patients. The estimated annual incidence was one per million, which was similar to the background incidence of one to two per million among Caucasians. Occupational history was available in 43 subjects. Three quarters of mesothelioma patients with available occupational history had occupational asbestos exposure. Restricting analysis to 48 patients with accessible medical records and using 67 occupational asbestosis patients for comparison, the epidemiology of mesothelioma in Hong Kong shares similarities with the literature: mean age of 63 years upon diagnosis, mean latency of 46 years, median survival of 9.5 months, male predominance, selective presentation among women, high prevalence among workers in ships and dockyards, predominantly epithelioid type, lower prevalence of asbestos bodies, and negative association with pleural plaques. Asbestos consumption in Hong Kong rose in the 1970s and peaked in early 1980s and late 1990s. Hong Kong may encounter an epidemic of mesothelioma in the 2010s if effective occupational asbestos control measures are not in place.

2-3% van de longkankersterfgevallen in Verenigd Koninkrijk door asbest

23-02-2006

Darnton en collega’s onderzochten welk percentage van de longkankersterfgevallen in het Verenigd Koninkrijk in de periode 1980 tot 2000 asbestgerelateerd was. Dit deden zij door beroepsgroepen te vergelijken op rookgedrag, mesothelioom- en longkankersterftecijfers. Zoals verwacht was de gevonden relatie tussen asbestblootstelling en longkanker veel zwakker dan die tussen roken en longkanker. Beroepsgroepen die intensief aan asbest waren blootgesteld hadden 1,12 keer meer risico op longkanker dan groepen die niet aan asbest waren blootgesteld. De verhouding tussen het aantal gevallen van longkanker door asbest en het aantal gevallen van mesothelioom wordt geschat op 2/3de tot 1 op 1. Concluderend schatten deze onderzoekers dat ongeveer 2 tot 3%, namelijk tussen de 11.500 en 16.500 longkankersterfgevallen in het Verenigd Koninkrijk in de periode 1980 tot 2000 gerelateerd was aan asbest. Dit percentage is relatief lager dan in andere studies gevonden wordt. Bron: Darnton, A.J., et al. (2005). Estimating the number of asbestos-related lung cancer deaths in Great Britain from 1980 to 2000. Annals of occupational hygiene, 50, 10, 29-38.
Darnton, A.J., McElvenny, D.M. & Hodgson, J.T., (2005). Estimating the number of asbestos-related lung cancer deaths in Great Britain from 1980 to 2000. Annals of occupational hygiene, 50, 10, 29-38.

Abstract

Introduction: Inhalation of asbestos fibres is known to cause two main kinds of cancer’

mesothelioma and lung cancer. While the vast majority of mesothelioma cases are generally accepted as being caused by asbestos, the proportion of asbestos-related lung cancers is less clear and cannot be determined directly because cases are not clinically distinguishable from those due to other causes. The aim of this study was to estimate the number of asbestos-related lung cancers among males by modelling their relative lung cancer mortality among occupations within Great Britain in terms of smoking habits, mesothelioma mortality (as an index of asbestos exposure) and occupation type (as a proxy for socio-economic factors).

Methods: Proportional mortality ratios for lung cancer and mesothelioma for the 20-year period from 1980 to 2000 (excluding 1981) were calculated for occupational groups. Smoking indicators were developed from three General Household Surveys carried out during the 1980s and 1990s. Poisson regression models were used to estimate the number of asbestos-related lung cancers by estimating the number of lung cancer deaths in each occupation assuming no asbestos exposure and subtracting this from the actual predicted number of lung cancer deaths.

Results: The effect of asbestos exposure in predicting lung cancer mortality was weak in comparison to smoking habits and occupation type. The proportion of current smokers in occupational groups and average age at which they started smoking were particularly important factors. Our estimate of the number of asbestos-related lung cancers was between two-thirds and one death for every mesothelioma death: equivalent to between 11 500 and 16 500 deaths during the time period studied.

Conclusions: Asbestos-related lung cancer is likely to have accounted for 2-3% of all lung cancer deaths among males in Great Britain over the last two decades of the 20th century. Asbestos-related lung cancers are likely to remain an important component of the total number of lung cancer deaths in the future as part of the legacy of past asbestos exposures in occupational settings.

VK: meer mesothelioom bij personeel electriciteitscentrale

23-02-2006

Nichols en Sorahan vonden een hoger dan gemiddelde incidentie van mesothelioom bij mensen die in de periode tussen 1973 en 1982 minimaal zes maanden bij een elektrische centrale van de voormalige ‘Central Electricity Generating Board of England and Wales’ hadden gewerkt. Bron: Nichols L & Sorahan T. (2005). Mortality of UK electricity generation and transmission workers, 1973-2002. Occupational Medicine Oct.55(7):541-8.
Nichols L & Sorahan T. (2005). Mortality of UK electricity generation and transmission workers, 1973-2002. Occupational Medicine Oct.55(7):541-8.

OBJECTIVE: To examine mortality from cancer and non-malignant causes among a large cohort of UK electricity generation and transmission workers.

METHODS: The mortality experienced by a cohort of 83,923 employees of the former Central Electricity Generating Board of England and Wales was investigated for the period 1973-2002. All employees had worked for at least 6 months with some employment between 1973 and 1982. Standardized mortality ratios (SMRs) were used to assess mortality in the total cohort and in three sub-cohorts: power station workers, substation and transmission workers and workers at non-operational locations. These classifications were based on the place of work of the first known job.

RESULTS: Overall mortality was significantly below that expected, based on national rates [males: observed (Obs) 18,773, expected (Exp) 22,497.9, SMR 83. females: Obs 1122, Exp 1424.9, SMR 79]. Statistically significant deficits of deaths were also found for most of the major disease groupings. However, significant excesses of deaths were found in male power station workers for cancer of the pleura (Obs 129, Exp 30.3, SMR 426) and in male workers from non-operational locations for cancer of the brain (Obs 55, Exp 36.0, SMR 153). There was also a non-significant excess of deaths from cancer of the breast in male power station workers (Obs 10, Exp 5.3, SMR 190).

CONCLUSIONS: Mortality was exceptionally low for most causes of death but late health effects from earlier asbestos exposure were still in evidence.

VS: Sterfte aan mesothelioom in de periode 1999-2001

23-02-2006

Van 1999 t/m 2001 overleden in de Verenigde Staten 7.524 mensen aan maligne mesothelioom (longvlies- of buikvlieskanker). Van hen was 80,5% man en 95,2% blank. Vergeleken met de totale bevolking ging het om 6 x zoveel mannen als vrouwen. Een relatief groot deel van hen kwam uit de kustgebieden, uit de scheepsbouw, industrie en chemie en met beroepen als loodgieter, pijpfitter of machinewerker. In absolute zin was aantal overlijdensgevallen het hoogst bij mensen die in de bouw hadden gewerkt. Bron: Bang, K.I. et al. (2006). Malignant mesothelioma mortality in the United States, 1999-2001. International Journal of Occupational Environment and Health, 12, 9-15.
Bang, K.I., Germania, M.P.H., Pinheiro, A., Wood, J.M., Syamlal, G., (2006). Malignant mesothelioma mortality in the United States, 1999-2001. International Journal of Occupational Environment and Health, 12, 9-15.

Abstract:

Malignant mesothelioma is strongly associated with asbestos exposure. This paper describes demographic, geographic, and occupational distributions of mesothelioma

mortality in the United States, 1999-2001. The data (n = 7,524) were obtained from the National Center for Health Statistics multiple-cause-of-death records. Mortality rates (per million per year) were age-adjusted to the 2000 U.S. standard population, and proportionate mortality ratios (PMRs) were calculated by occupation and industry, and adjusted for age, sex, and race. The overall age-adjusted mortality rate was 11.52, with males (22.34) showing a sixfold higher rate than females (3.94). Geographic distribution of mesothelioma mortality is predominantly coastal. Occupations with significantly elevated PMRs included plumbers/pipefitters and mechanical engineers. Industries with significantly elevated PMRs included ship and boat building and repairing, and industrial and miscellaneous chemicals. These surveillance findings can be useful in generating hypotheses and developing strategies to prevent mesothelioma. Key words: mesothelioma. mortality. occupations. industries.

Asbest belangrijkste oorzaak van kanker in Verenigd Koninkrijk

23-02-2006

Onderzoekers van de universiteit van Stirling schatten dat het aantal gevallen van arbeidsgerelateerde kanker in het Verenigd Koninkrijk vier keer zo hoog is als de officiële cijfers aangeven. Jaarlijks krijgen ongeveer 24.000 mensen in dit land kanker door hun werk. Dit betekent dat minstens 16% van alle gevallen van kanker door het werk zou komen. Asbest blijft voorlopig de belangrijkste oorzaak van kanker door werk omdat het in een enorm aantal gebouwen voorkomt. De officiële autoriteit, de Britse ‘Health and Safety Executive’, meldt slechts ongeveer 6000 gevallen van kanker door werk per jaar, 4% van het totaal aantal jaarlijkse gevallen van kanker. Dit cijfer is gebaseerd op internationale schattingen door de wetenschappers Doll en Peto uit 1981. Doll en Peto misten volgens de onderzoekers van de universiteit van Stirling veel gevallen van kanker omdat zij bijvoorbeeld mensen boven de 65 niet meerekenden. Asbestgerelateerde kanker openbaart zich echter gemiddeld pas 30 tot 40 jaar na blootstelling, dus meestal pas als mensen de 65 gepasseerd zijn. Het lijkt erop dat de schatting door de onderzoekers van de Universiteit van Stirling reëler is. Bron: Daily Mail en The Herald, 27 en 28 december 2005.

Asbest: de verborgen tijdbom

14-02-2006

Jukka Takala, directeur van het programma ‘Safe Work’ van de Internationale Arbeidsorganisatie ILO, de organisatie van de Verenigde Naties die zich bezighoudt met arbeid, licht in een interview toe waarom de asbestziekte-epidemie steeds groter wordt, hoewel het gebruik van asbest in een groot aantal landen al jaren verboden is. Asbestziekten openbaren zich echter pas vele jaren na blootstelling, mesothelioom bijvoorbeeld gemiddeld na 30 tot 40 jaar. Daarnaast is de asbestvervuiling in veel westerse landen een enorm probleem. We zijn, volgens Takala, nog ver van een wereldwijd verbod op het gebruik van asbest. In ontwikkelingslanden wordt nog volop zonder bescherming met asbest gewerkt, bijvoorbeeld bij de sloop van schepen. Het is een uitdaging voor de internationale gemeenschap om deze ontwikkeling tegen te gaan door deze landen kennis en hulp aan te bieden bij het creëren van alternatief werk en bij het invoeren van substituten voor asbest. Volgens de ILO zullen jaarlijks in de komende 20 tot 25 jaar honderdduizend mensen in de hele wereld doodgaan omdat ze zijn blootgesteld aan asbest. Bron: ILO, 19 januari 2006. Meer www.ilo.org

Japan: 100.000 gevallen van longvlieskanker verwacht tot 2040

12-01-2006

Japanse onderzoekers schatten dat tot 2040 ongeveer 100.000 mensen aan longvlieskanker door asbestblootstelling zullen overlijden. Deze schatting is hoger dan in de meeste andere westerse landen. Dit komt doordat in Japan de grootschalige import van asbest veel langer is doorgegaan dan in veel andere landen zoals bijvoorbeeld Nederland. Tot 1990 werd er nog tussen de 250.000-300.000 ton asbest per jaar geïmporteerd. Pas daarna begon de daling. Toch werd er in 2002 nog 43000 ton asbest ingevoerd. Vanaf 2008 geldt er een totaal verbod op productie en gebruik van asbest. Bron: Murayama, T. et all. (2006). Estimation of future mortality from pleural malignant mesothelioma in Japan based on an age-cohort model. American Journal of Industrial Medicine, Volume 49, Issue 1 , Pages 1 – 7
Takehiko Murayama, PhD 1 *, Ken Takahashi, MD 2, Yuji Natori, MD 3, Norio Kurumatani, MD 4 . Estimation of future mortality from pleural malignant mesothelioma in Japan based on an age-cohort model. American Journal of Industrial Medicine, Volume 49, Issue 1 , Pages 1 – 7.

Abstract

Background

Japanese consumption of asbestos increased rapidly after the 1950s and lingered at a high level while the world’s consumption decreased substantially after the 1980s. Mesothelioma is due primarily to asbestos, and the number of deaths in Japan is expected to increase in the future.

Method

We estimated the future number of pleural mesothelioma deaths among males in Japan using an age-cohort model.

Results

Analyses showed that there would be about 100,000 deaths in Japan due to pleural mesothelioma in the next 40 years. Compared with the statistics in European countries, the ratio of expected death numbers to the population size is remarkably close to linear. The data-point for Japan was slightly lower than that which could be expected from the linear relationship.

Conclusions

The limited availability of data may result in underestimation. Taking into consideration the consumption pattern of asbestos in recent decades, the incorporation of later cohorts will improve the estimation.

Italie: veel longvlieskanker in de regio Ligurië als gevolg van asbest

21-11-2005

In de Italiaanse regio Ligurië komt longvlieskanker (pleura mesothelioom) in vergelijking tot Europese gemiddelden vaak voor. In de periode 1996 tot 2002 werd de ziekte vastgesteld bij 945 bewoners, waarvan 80% mannen. Gennaro en collega’s analyseerden bij deze groep de demografische kenmerken en oorzaken van de ziekte. De resultaten laten zien dat het voorkomen van deze vorm van kanker sterk samenhangt met gebieden waar in het verleden veel met asbest is gewerkt (industrie, scheepswerven en bouw). Desondanks kon bij meer dan de helft van de 188 vrouwen geen asbestblootstellingsoorzaak worden aangewezen, ook niet als huisgenoot van een man die met asbest had gewerkt. De onderzoekers suggereren daarom dat mogelijk onbekende vormen van milieublootstelling een grotere rol spelen dan verwacht bij het ontstaan van een pleuraal maligne mesothelioom. Meer onderzoek is nodig. Bron: Gennaro, V. et al. (2005). Incidence of pleural mesothelioma in Liguria Region, Italy (1996-2002). European Journal of Cancer 41(17):2709-2714.
Gennaro V, Ugolini D, Viarengo P, Benfatto L, Bianchelli M, Lazzarotto A, Montanaro F, Puntoni R. Incidence of pleural mesothelioma in Liguria Region, Italy (1996-2002). European Journal of Cancer. 2005 Nov.41(17):2709-2714

Abstract

In this study, incidence of pleural malignant mesothelioma (PMM) in the Liguria Region (Italy) (approximately 1.6 million inhabitants), in the presence of asbestos exposure was investigated. New PMM cases recorded by the Mesothelioma Registry of Liguria, from 1996 to 2002 and interviews reported on a standardised questionnaire were analysed according to demographical and etiological characteristics. Nine hundred and forty five PMM cases were recorded (757 males and 188 females). the age standardised (European population) incidence rates per 100000 were 8.51 and 1.43, respectively. The rates among the four provinces ranged between 1.18 and 13.7 for males and 0.68 and 1.44 for females. The questionnaire was evaluated for 786 PMM cases (or next-of-kin). Higher incidence rates were reported in the provinces with larger industrial and harbour areas, including shipyards (construction and repair), dockyards, building activities, chemical and heavy industrial activities. Asbestos exposure was unlikely or unknown for 57.5% females and 15% males. A major role of environmental asbestos exposure in the etiology of PMM is hypothesised for females and for a minor proportion of males.

De regionale spreiding van het maligne mesothelioom in Nederland

16-11-2005

Begin november zijn de resultaten gepresenteerd van een onderzoek in opdracht van het ministerie van VROM naar de regionale spreiding van het maligne mesothelioom (longvlies-/buikvlieskanker) in Nederland. De analyse is gebaseerd op de zgn. COROP indeling die Nederland verdeelt in 40 gebieden die optelbaar zijn tot provincies. Elk COROP-gebied is een samenvoeging van gemeenten. De Nederlandse Kankerregistratie heeft over de periode 1989 tot en met 2002 gegevens ter beschikking gesteld van alle geregistreerde gevallen van longvlies- en buikvlieskanker ouder dan 25 jaar. De resultaten laten zien dat de regionale spreiding van de gevallen van longvlieskanker samenvalt met bekende gebieden met asbestindustrieën met beroepsgroepen met de hoogste risico’s op mesothelioom, met name scheepswerven, asbest-productiebedrijven en asbestisolatie-verwerkende bedrijven. Gebieden waar longvlieskanker in de periode 1989 tot en met 2002 meer dan gemiddeld werd geregistreerd, zijn: de regio rond Rotterdam, Amsterdam, Haarlem, de Zaanstreek, Zeeland, Zuid Limburg, Twente en de kop van Noord Holland. Bron: Burdorf A, Siesling S, Sinninghe Damsté H. Regionale spreiding van het maligne mesothelioom in Nederland. Deelrapport 1. Rotterdam / Enschede: Erasmus MC Rotterdam, 2005.
Begin november zijn de resultaten gepresenteerd van een onderzoek in opdracht van het ministerie van VROM naar de regionale spreiding van het maligne mesothelioom (longvlies-/buikvlieskanker) in Nederland. De analyse is gebaseerd op de zgn. COROP indeling die Nederland definieert in 40 gebieden die optelbaar zijn tot provincies. Elk COROP-gebied is een samenvoeging van gemeenten. De Nederlandse Kankerregistratie heeft over de periode 1989 tot en met 2002 gegevens ter beschikking gesteld van alle geregistreerde gevallen van longvlies- en buikvlieskanker ouder dan 25 jaar. De resultaten laten zien dat de regionale spreiding van de gevallen van longvlieskanker samenvalt met bekende gebieden met asbestindustrieën met beroepsgroepen met de hoogste risico’s op mesothelioom, met name scheepswerven, asbest-productiebedrijven en asbestisolatie-verwerkende bedrijven. Gebieden waar longvlieskanker in de periode 1989 tot en met 2002 meer dan gemiddeld werd geregistreerd, zijn: de regio rond Rotterdam, Amsterdam, Haarlem, de Zaanstreek, Zeeland, Zuid Limburg, Twente en de kop van Noord Holland. Bron: Burdorf A, Siesling S, Sinninghe Damsté H. Regionale spreiding van het maligne mesothelioom in Nederland. Deelrapport 1. Rotterdam / Enschede: Erasmus MC Rotterdam, 2005. [img=]figuur regionale spreiding mesot[/img] Tabel: COROP-gebieden waar pleuramesothelioom meer dan gemiddeld voorkwam in de periode van 1989 t/m 2002. Bron: Burdorf A, Siesling S, Sinninghe Damsté H. Regionale spreiding van het maligne mesothelioom in Nederland. Deelrapport 1. Rotterdam / Enschede: Erasmus MC Rotterdam, 2005.