Mesothelioom in Zuid Oost Engeland 1985-2002

03-10-2007
De ziekte maligne mesothelioom komt in Zuid Oost Engeland onder mannen 5 keer vaker voor dan onder vrouwen, het meest onder mannen tussen de 70 en 80 jaar. In de periode 1985-2002 is de incidentie gestegen met 4% per jaar. De ziekte komt vooral voor in gebieden waar in het verleden met asbest is gewerkt, bijvoorbeeld langs de rivier de Theems. Mensen die een gecombineerde behandeling van operatie en chemotherapie hadden gehad overleefden vaker langer dan vijf jaar dan degenen die uitsluitend &eacute.&eacute.n vorm van behandeling hadden gehad of andere combinaties van behandelingen. Bron: Mak, V. et al., (2007). The epidemiology and treatment of mesothelioma in South East England 1985-2002. Thorax online, 3 aug 2007. doi:10.1136/thx.2006.066886.
Mak, V. et al., (2007). The epidemiology and treatment of mesothelioma in South East England 1985-2002. Thorax online, 3 aug 2007. doi:10.1136/thx.2006.066886.
Abstract
Objectives
To describe trends in the incidence of mesothelioma for men and women in South East England and the geographical variation at the level of primary care trust. To describe treatment patterns by cancer network of residence, and relative survival by cancer
network, disease stage and treatment modality.
Methods
5753 cases were extracted from the Thames Cancer Registry database. We calculated age-standardised incidence rates for each year, age-specific incidence rates in 10 year age groups, and we used linear regression to compute the average annual percentage change in age-standardised incidence. We used Poisson regression to analyse generational trends in incidence.
Results
The incidence of mesothelioma was five times higher in men than in women. In men, there was an overall 4% increase per year between 1985 and 2002. Over the same period, the overall increase in incidence for women was 5% per year. The incidence was highest
in men aged over 70 years and men aged over 80 years had the highest increase of 8% per year. The incidence rate ratio increased for men born between 1892 and 1942 and started to slow for those born from 1947 onwards. Areas along the Thames and its estuary had the highest incidence. There was some variation by cancer network in the proportion of patients receiving cancer surgery, radiotherapy and chemotherapy. There were no
discernable difference in relative survival by cancer network of residence or disease stage but those receiving combined treatment had a higher 5-year survival.
Conclusions
Mesothelioma incidence has increased in South East England, particularly for men aged over 70 years. The highest incidence occurs along the Thames and its estuary reflecting areas of asbestos use in shipbuilding and industry in the past. More research is needed to understand the interrelationships of prognostic factors, treatment choices, and survival
and to determine the best care and support for these patients and their families.

Australië: vergoeding Alimta regionaal bepaald

27-09-2007

Slechts de helft van de Australische asbestslachtoffers met mesothelioom krijgt behandeling met het medicijn Alimta vergoed. Het hangt af van het gebied waarin men woont. Bron: The Advertiser, 29 augustus 2007

Pleuramesothelioom en andere tumoren

27-09-2007

In een Italiaans onderzoek werden bij 32 van 169 mesothelioompatiënten (19%) andere primaire tumoren gevonden. Bij al deze pati&euml.nten was asbestblootstelling aanwijsbaar. De onderzoekers adviseren nader onderzoek naar gemeenschappelijke oorzaken van maligne mesothelioom en bepaalde andere tumoren. Bron: Bianchi, C & T. , (2007). Malignant mesothelioma of the pleura and other malignancies in the same patient. Tumori, 93, 19-22.

Bianchi, C &amp. T. , (2007). Malignant mesothelioma of the pleura and other malignancies in the same patient. Tumori, 93, 19-22.

Aims and background: The co-existence of mesothelioma, mostly asbestos-related, and other primary malignancies has repeatedly been reported. The present study evaluated the frequency of such an occurrence. Methods: In the period October 1979-June 2002, 215 cases of malignant pleural mesothelioma were diagnosed at the Hospital of Monfalcone, Italy. All the cases of the above series, examined at necropsy (169), were included in the study. Occupational histories had been obtained from the patients or from their relatives by personal or telephone interviews. In 132 cases, asbestos bodies were isolated after chemical digestion of lung samples. The thoracic cavities were examined for pleural plaques. Results: Additional malignancies were observed in 32 cases (18.9%). Multiple tumors were synchronous in 22 cases, metachronous in 8 cases, and synchronous and metachronous in 2. Four different tumors were found in 2 cases, 3 malignancies were detected in 6 patients, and 2 malignancies in the remaining 24. The most frequent additional malignancies were prostate adenocarcinoma (7 cases), non-Hodgkin lymphoma or chronic lymphocytic leukaemia (5 cases), bladder carcinoma (4 cases), kidney carcinoma (4 cases), large bowel carcinoma (4 cases), and liver cell carcinoma (4 cases). All the patients had histories of exposure to asbestos, mostly in shipbuilding. Lung asbestos body burdens ranged between 60 and 230,000 per gram of dried tissue. Pleural plaques were found in 26 cases. Conclusions: In contrast with other series of the literature, in the present cases the co-existence of mesothelioma and other malignancies appeared as a relatively frequent event. The lack of a control group does not allow definite conclusions about the meaning of the occurrence. However, the co-existence of certain tumors with asbestos-related mesothelioma suggests that mesothelioma and associated malignancies might share some etiologic factors (asbestos and others)

Telefoonwerkers hebben iets vaker mesothelioom

27-09-2007

Uit een beknopte analyse van vier onderzoeken concluderen de epidemiologen Claudio en Tommaso Bianchi dat mensen die in het verleden als telefoonlijnwerker of technicus hebben gewerkt iets meer risico dan gemiddeld hebben op het krijgen van de ziekte mesothelioom. Zij kunnen aan asbest blootgesteld zijn tijdens het installeren van telefoonkabels op met asbest-geïsoleerde plaatsen. Een andere hypothese is dat de talkpoeder in de telefoonkabels een oorzaak kan zijn. Bron: JOEM, 49, 4, april 2007, p. 358: letters to the Editor.

Stijging aanvragen Frans asbestslachtoffervergoedingsfonds

12-09-2007

Het Franse asbestslachtofferschadevergoedingsfonds FIVA heeft in de periode tussen juni 2006 en mei 2007 22.681 aanvragen ontvangen. Dit betekent een stijging van 32% in vergelijking tot de voorafgaande periode. Meer dan drie kwart betreft aanvragen voor vergoeding wegens niet-kwaadaardige afwijkingen zoals pleurale plaques. De groep bestaat voor 94 procent uit mannen. 70 procent is tussen de 51 en 70 jaar. Meer dan de helft van de aanvragers komt uit de kustgebieden in het noord-westen. Bron: Fonds D’Indemnisation des victimes de l’amiante FIVA, augustus 2007. Meer www.fiva.fr

Canada: asbest in speelgoed

12-09-2007
Een nieuwe Canadese regulering van gevaarlijke stoffen (the Hazardous Products Act) noemt een aantal producten en situaties waarin gebruik van asbest toegestaan is. Daaronder valt ook kinderspeelgoed. Canada is één van ’s werelds grootste asbestproducenten met een export van ca. 220.000 ton asbest jaarlijks naar ontwikkelingslanden, waar het materiaal nog volop gebruikt wordt. Bron: The Toronto Star, 20 augustus 2007.

Australië: zelfde rechten voor nabestaanden asbestslachtoffers

12-09-2007
De Australische regering heeft de wet veranderd om het nabestaanden van asbestslachtoffers gemakkelijker te maken schadevergoeding toegewezen te krijgen nadat het slachtoffer is overleden. Voorheen stopte het juridische traject altijd nadat een slachtoffer overleed en vervielen daarmee eventuele rechten op schadevergoeding. Nabestaanden moesten zelfstandig een juridische procedure opstarten. Nu kunnen de nabestaanden in de rechten van het slachtoffer treden. Bron: ABC Australië, 22 augustus 2007. Meer abc.net.au.

Onderzoek naar Italiaanse Eternit asbestslachtoffers afgerond

24-08-2007

Openbare aanklagers uit Turijn hebben een overzicht gepubliceerd met antwoorden op 2969 klachten en schadeclaims van asbestslachtoffers van vier Italiaanse fabrieken van de Zwitserse Eternit groep. Volgens de advocaten van de slachtoffers zijn inmiddels meer dan 700 werknemers aan een asbestziekte overleden en hebben nog eens 2000 een vorm van kanker opgelopen door asbestblootstelling. De rechter moet nu beslissen of de toenmalige bestuurders op basis van dit overzicht vervolgd moeten worden. Bron: Europees Vakbondsinstituut Hesa, 6 augustus 2007. Meer http://hesa.etui-rehs.org

Italië: omwonenden asbestfabriek hebben vaker mesothelioom

24-08-2007

Milieuvervuiling van een voormalige asbestcementfabriek in het Italiaanse Casale Monferrato verhoogt het risico op mesothelioom bij omwonenden sterk. Dit concluderen onderzoekers na een analyse van 103 gevallen van mesothelioom tussen 1987 en 1993 bij mensen die in het gebied rondom de fabriek woonden. Het aantal gevallen van mesothelioom was lager naarmate de woonplek verder van de fabriek verwijderd was. Bron: Maule, M. et al., (2007).Modeling Mesothelioma Risk Associated with Environmental Asbestos Exposure. Environmental Health Perspectives 115, 7, 1066-71.

Maule, M. et al., (2007).Modeling Mesothelioma Risk Associated with Environmental Asbestos Exposure. Environmental Health Perspectives 115, 7, 1066-71. BACKGROUND: Environmental asbestos pollution can cause malignant mesothelioma, but few studies have involved dose’ response analyses with detailed information on occupational, domestic, and environmental exposures. OBJECTIVES: In the present study, we examined the spatial variation of mesothelioma risk in an area with high levels of asbestos pollution from an industrial plant, adjusting for occupational and domestic exposures. METHODS: This population-based case control study included 103 incident cases of mesothelioma and 272 controls in 1987 1993 in the area around Casale Monferrato, Italy, where an important asbestos cement plant had been active for decades. Information collected included lifelong occupational and residential histories. Mesothelioma risk was estimated through logistic regression and a mixed additive multiplicative model in which an additive scale was assumed for the risk associated with both residential distance from the plant and occupational exposures. The adjusted excess risk gradient by residential distance was modeled as an exponential decay with a threshold. RESULTS: Residents at the location of the asbestos cement factory had a relative risk for mesothelioma of 10.5 [95% confidence interval (CI), 3.8 50.1), adjusted for occupational and domestic exposures. Risk decreased rapidly with increasing distance from the factory, but at 10-km the risk was still 60% of its value at the source. The relative risk for occupational exposure was 6.0 (95% CI, 2.9 13.0), but this increased to 27.5 (95% CI, 7.8 153.4) when adjusted for residential distance. CONCLUSIONS: This study provides strong evidence that asbestos pollution from an industrial source greatly increases mesothelioma risk. Furthermore, relative risks from occupational exposure were underestimated and were markedly increased when adjusted for residential distance.


Maligne mesothelioom: incidentie wereldwijd en relatie met asbest

24-08-2007

Volgens een schatting van Bianchi et al. komt de ziekte maligne mesothelioom wereldwijd gezien het meest voor in Australië, het Verenigd Koninkrijk en België. Nederland staat op de 4de plaats. De meeste gebieden laten een sterk verband zien tussen de omvang van de asbestindustrie in het verleden en het voorkomen van de ziekte mesothelioom. Er zijn echter ook gebieden waar veel asbest is verwerkt, maar mesothelioom weinig voorkomt. Hiervoor is nog geen duidelijke verklaring te geven. Redenen voor deze discrepantie kunnen op verschillende gebieden liggen, zoals: een onbetrouwbare mesothelioomregistratie, de epidemie moet nog beginnen omdat de industrialisatie er later heeft plaatsgevonden, werknemers zijn er minder langdurig blootgesteld wegens korte arbeidscontracten, het type asbest dat gebruikt werd, een lage levensverwachting in het algemeen en bepaalde leefstijlkenmerken die de gevoeligheid voor het ontwikkelen van mesothelioom beïnvloeden. Bron: Bianchi, C &amp. T. , (2007). Malignant mesothelioma: global incidence and relationship with asbestos. Industrial Health, 45, 379-387.

Bianchi, C &amp. T. , (2007). Malignant mesothelioma: global incidence and relationship with asbestos. Industrial Health, 45, 379-387.

Abstract

Mesothelioma incidence varies markedly from one country to another. The highest annual crude incidence rates (about 30 cases per million) are observed in Australia, Belgium, and Great Britain. A lot of data indicate a relationship between mesothelioma and asbestos. The hot areas for mesothelioma exactly correspond to the sites of industries with high asbestos use, such as shipbuilding and asbestos-cement industry. However, in many countries with high asbestos consumption, mesothelioma incidence is low. The reasons for this fact are not clear. The latency periods elapsing between first exposure to asbestos and development of mesothelioma are mostly longer than 40 yr. An inverse relationship exists between intensity of asbestos exposure and length of the latency period. Mesothelioma generally develops after long-time exposures to asbestos. Some recent studies show that the risk increases with the duration of exposure. Possible co-factors in the pathogenesis of asbestos-related mesothelioma include genetic predisposition, diets poor in fruit and vegetables, viruses, immune impairment, recurrent serosal inflammation. The study of co-morbidity in mesothelioma could give an insight into the pathogenesis of the tumor. While a levelling-off in mesothelioma incidence has been registered in some countries, a worsening of the epidemic is predictable in large parts of the world.