Erfelijke aanleg voor mesothelioom

21-11-2007

Het vaker voorkomen van de ziekte mesothelioom in bepaalde families ligt vooral aan gemeenschappelijke bronnen van asbestblootstelling. Daarnaast zouden echter ook erfelijke factoren een rol kunnen spelen. Dit concluderen Italiaanse onderzoekers na analyse van 20 studies die rapporteren over het voorkomen van deze ziekte in bepaalde families. Ugolini, D., et al., (2007) Genetic susceptibility to malignant mesothelioma and exposure to asbestos: The influence of the familial factor. Mutat. Res.: Rev. Mutat. Res. (2007), doi:10.1016/j.mrrev.2007.08.001.

Ugolini, D., et al., (2007) Genetic susceptibility to malignant mesothelioma and exposure to asbestos: The influence of the familial factor. Mutat. Res.: Rev. Mutat. Res. (2007), doi:10.1016/j.mrrev.2007.08.001.
Abstract
Background:
Asbestos is the principal etiological factor of malignant mesothelioma (MM), accounting for more than 80% of all
tumor cases. However, other co-factors, including genetic susceptibility may play a role in the etiology of this disease, possibly modulating the effects of exposure to asbestos and other carcinogenic mineral fibers. The frequent report of familial clustering was the first indication supporting the involvement of genetic factors. Therefore, we performed an extensive literature search to evaluate existing studies reporting familial cases of MM.
Methods: Published reports addressing the issue of familial susceptibility to MM have been searched through PubMed using
keywords and free text tools. Eighty-two citations were retrieved and 20 of them actually reported a familial cluster of MM. Three
more articles were identified through the references. The probability that the observed familial clusters of mesothelioma could have
randomly occurred in exposed families was evaluated with the Family History Score Zi (FHSi).
Results: The result of this analysis suggested that clustering ofMMcases in families exposed to asbestos may be explained with the additional contribution of other familial factors. The FHSi allowed to reject the hypothesis of random occurrence of these clusters with a probability of a first type error ranging between 1 per cent and 1 per billion.
Conclusions: The evaluation of the published materials supports the hypothesis that &ndash. although familial clustering ofMMis largely
attributable to shared asbestos exposure &ndash. the additional contribution of factors dealing with genetic susceptibility may play a role in the etiology of MM.

Mesothelioom: wat voorspelt de levensverwachting?

21-11-2007

Factoren die een aanwijzing kunnen geven over de levensverwachting van mesothelioompatiënten zijn: het soort mesothelioom, de locatie van de tumor in het lichaam, sekse, rookgedrag en de conditie en symptomen van de patiënt. Een Behandeling met een combinatie van chemo-, radiotherapie en operatieve verwijdering van de tumor lijkt het best te werken, hoewel meer onderzoek nodig is. Dit concluderen Amerikaanse onderzoekers na analyse van medische gegevens van 945 patiënten die tussen 1990 en 2005 in een New Yorks ziekenhuis voor mesothelioom waren behandeld. Flores, R.M. et al., (2007). Prognostic Factors in the Treatment of Malignant Pleural Mesothelioma at a Large Tertiary Referral Center. Journal of Thoracic Oncology, 2, oct. 2007, p. 957-965.

Flores, R.M. et al., (2007). Prognostic Factors in the Treatment of Malignant Pleural Mesothelioma at a Large Tertiary Referral Center. Journal of Thoracic Oncology, 2, oct. 2007, p. 957-965.
Abstract:
Introduction:
Most studies describing the natural history and prognostic factors for malignant pleural mesothelioma antedate accurate pathologic diagnosis, staging by computed tomography, and a universal staging system. We conducted a large single-institution analysis to identify prognostic factors and assess the association of resection with outcome in a contemporary patient population.
Methods: Patients with biopsy-proven malignant pleural mesothelioma at our institution were identified and clinical data were obtained from an institutional database. Survival and prognostic factors were analyzed by the Kaplan-Meier method, log-rank test, and Cox proportional hazards analysis. A p value &lt. 0.05 was considered statistically significant.
Results: From 1990 to 2005, 945 patients were identified: 755 men, 190 women. median age, 66 years (range, 26&ndash.93). Extrapleural pneumonectomy was performed in 208 (22%), pleurectomy/decortication in 176 (19%). Operative mortality was 4% (16/384). Multimodality therapy including surgery was associated with a median survival of 20.1 months. Significant predictors of overall survival included histology, gender, smoking, asbestos exposure, laterality, surgical resection by extrapleural pneumonectomy or pleurectomy/decortication, American Joint Committee on Cancer stage, and symptoms. A Cox model demonstrated a hazard ratio of 1.4 without surgical resection when controlling for histology, stage, gender, asbestos exposure, smoking history, symptoms, and laterality (p = 0.003).
Conclusions: In addition to tumor histology and pathologic stage,
predictors of survival include gender, asbestos exposure, smoking,
symptoms, laterality, and clinical stage. Surgical resection in a
multimodality setting was associated with improved survival.

Het asbestdrama ontvouwt zich verder

21-11-2007

Klinisch arbeidsgeneeskundige Van der Laan gaat in een commentaar in het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde in op de geschiedenis en schadelijke gevolgen van het asbestgebruik in Nederland en internationaal. Hij vraagt zich o.a. af waarom het zo lang geduurd heeft voor er een asbestverbod kwam. Economische belangen, waaronder werkgelegenheidsargumenten en de sterke lobby van de asbestindustrie hebben daarin een belangrijke rol gespeeld. Bron: Laan, G. van der (2007). Mesothelioom rond Goor en ver daarbuiten: het asbestdrama ontvouwt zich verder. Ntvg, nr. 46, 17 november, online gepubliceerd. Meer http://ntvg.nl/

Amerikaanse senaat steunt verbod op import en gebruik asbest

19-11-2007

De Amerikaanse Senaat stemde begin oktober unaniem vóór een verbod op import en gebruik van asbest. Alleen het Huis van Afgevaardigden en de president moeten nu nog accoord gaan. In 2006 importeerde de VS ongeveer 2300 ton asbest verwerkt in haardrogers, remvoeringen en dakpannen. Bron: Eurogip nieuwsbrief nr. 50, november 2007. Meer http://www.reuters.com/

Asbestziekte-epidemie in Zuidafrikaanse mijnwerkersplaatsen

19-11-2007

Tienduizenden Zuidafrikanen worden getroffen door asbestziektes. Ze komen vooral uit voormalige mijnwerkersplaatsen in de Noordkaap. Daar werd tot midden jaren 80 asbest gewonnen in verschillende mijnen. De buitenlandse eigenaren hebben de afgelopen 6 jaar tientallen miljoenen dollars betaald in schikkingen met ongeveer 10.000 asbestslachtoffers. Een mesothelioomslachtoffer krijgt een vergoeding van 28.000 rand (ca. 2800 euro). Verschillende studies schatten dat 50% van de populatie in de voormalige mijngebieden door een asbestziekte getroffen zal worden. Bron: afp.google.com, 5 oktober 2007. Meer http://afp.google.com/

Het Canadese asbestschandaal

19-11-2007

Een artikel dat op 27 oktober in de Canadese krant Globe and Mail werd gepubliceerd beschrijft waarom Canada nog steeds asbest produceert en welke schadelijke effecten dat in een ontwikkelingsland als India teweegbrengt. Bron: The Globe and Mail, 27 oktober 2007. Meer http://www.theglobeandmail.com/

Britse asbest nieuwsbrief meldt mesothelioom-epidemie

19-11-2007

Volgens de najaarseditie van de “British Asbestos Newsletter” is in het Verenigd Koninkrijk sprake van een explosie in de incidentie van de ziekte mesothelioom over de laatste 10 jaar. Het aantal gevallen is bij vrouwen met 38% en bij mannen met 31% gestegen. Mesothelioom is inmiddels bij vrouwen de snelst groeiende vorm van kanker. Bron: British Asbestos Newsletter, najaar 2007. Meer http://www.lkaz.demon.co.uk/ban68.htm

VS: Dana schikt met 7500 asbestslachtoffers

19-11-2007
Auto-onderdelen producent Dana heeft ingestemd met een vergoeding van 2 miljoen usdollar aan 7500 asbestslachtoffers met mesothelioom of een andere vorm van kanker veroorzaakt door de asbestpakkingen die het bedrijf produceerde. Het bedrijf heeft totaal 150.000 claims ontvangen, veelal van mensen die (nog) niet ziek zijn geworden. Ca. 7% daarvan betreft slachtoffers met mesothelioom of een andere vorm van kanker. Bron: Houston Chronicle, 29 oktober 2007.

Canada: zware asbestvervuiling in mijnplaatsje Quebec

19-11-2007

In de Canadese gemeente Thetford Mines in de provincie Quebec zijn veel privé huizen zwaar met asbest vervuild en daarom een gevaar voor de volksgezondheid. Dit schrijven Amerikaanse en Canadese onderzoekers in de International Journal of Occupational and Environmental Health. De onderzoekers adviseren de Canadese overheid dringend maatregelen te nemen om de bevolking te beschermen. Thetford Mines is een plaatsje van 26.000 inwoners 100 km ten zuiden van de stad Quebec. Het is lang het centrum geweest van de Canadese asbestmijnindustrie. Bron: Europees Vakbondsinstituut Hesa, 13 november 2007. Meer http://hesa.etui-rehs.org/uk

Eternit hoeft geen voorschot te betalen

19-11-2007

De rechtbank Amsterdam wijst in een kort geding een vordering tot betaling van € 30.000 voorschot op een schadevergoeding af omdat de eiseres op korte termijn in aanmerking kan komen voor een tegemoetkoming via een overheidsregeling voor asbestslachtoffers met de ziekte mesothelioom. Daarnaast is haar medische situatie niet zo acuut dat “uit hoofde van onverwijlde spoed een onmiddellijke voorziening vereist is”. Het slachtoffer, een 68-jarige vrouw, had in 1972 tijdens de verbouwing van de keuken in haar ouderlijk huis hand- en spandiensten verricht, waaronder het opvegen van asbestzaagsel en stof. Begin 2007 werd bij haar de diagnose mesothelioom gesteld. Bron: Rechtbank Amsterdam , BB7041, 380725, 1 november 2007.