Risicomodel voor longkanker

15-05-2008

Een 77-jarige man die met asbest heeft gewerkt, 45 jaar heeft gerookt, en bij wie longkanker in de familie op jonge leeftijd voorkomt, heeft bijna 10 x zoveel kans om binnen vijf jaar longkanker te krijgen als iemand met dezelfde kenmerken die nooit gerookt heeft. Cassidy et al. ontwikkelden een model waarmee geschat kan worden hoeveel kans iemand heeft binnen 5 jaar longkanker te krijgen. Meer onderzoek is nodig. Bron: Cassidy, A. et al., (2008). The LLP risk model: an individual risk prediction model for lung cancer. British Journal of Cancer, 98, 270-276.

Cassidy, A. et al., (2008). The LLP risk model: an individual risk prediction model for lung cancer. British Journal of Cancer, 98, 270-276.
Abstract
Using a model-based approach, we estimated the probability that an individual, with a specified combination of risk factors, would develop lung cancer within a 5-year period. Data from 579 lung cancer cases and 1157 age- and sex-matched population-based controls were available for this analysis. Significant risk factors were fitted into multivariate conditional logistic regression models. The final multivariate model was combined with age standardised lung cancer incidence data to calculate absolute risk estimates. Combinations of lifestyle risk factors were modelled to create risk profiles. For example, a 77-year-old male non-smoker, with a family history of lung cancer (early onset) and occupational exposure to asbestos has an absolute risk of 3.17% (95% CI, 1.67&ndash.5.95). Choosing a 2.5% cutoff to trigger increased surveillance, gave a sensitivity of 0.62 and specificity of 0.70, while a 6.0% cutoff gave a sensitivity of 0.34 and specificity of 0.90. A 10-fold cross validation produced an AUC statistic of 0.70, indicating good discrimination. If independent validation studies confirm these results, the LLP risk models&rsquo. application as the first stage in an early detection strategy is a logical evolution in patient care.

Libby vermiculiet schadelijk door amfibool asbest

15-05-2008

Bij veel mensen die vóór 1980 in een vermiculietfabriek in Libby, Montana hebben gewerkt zijn afwijkingen aan de longen te zien, zoals pleurale verdikking. Ook lage blootstellingsniveaus kunnen longafwijkingen veroorzaken. Oorzaak zijn de amfibool asbestvezels die in de vermiculietmijn voorkwamen.Bron: Rohs, A.M. e..a. (2008).

Lockey, J.E., (2008). Low-level fiber-induced radiographic changes caused by Libby vermiculite: a 25-year follow-up study. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, Mar 15.177(6):630-7.

ABSTRACT
RATIONALE:
From 1921 to 1990, vermiculite ore from Libby, Montana, was shipped worldwide for commercial and residential use. A 1980 study of a manufacturing facility using Libby vermiculite was the first to demonstrate a small but significant prevalence of pleural chest radiographic changes associated with amphibole fibers contained in the ore. OBJECTIVES: This follow-up study of the original cohort evaluated the extent of radiographic changes and cumulative fiber exposure (CFE) 25 years after cessation of exposure. METHODS: From the original cohort of 513 workers, 431 (84%) were living and available for participation and exposure reconstruction. Of these, 280 (65%) completed both chest radiographs and interviews. Primary outcomes were pleural and/or interstitial changes. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: Pleural and interstitial changes were demonstrated in 80 (28.7%) and 8 (2.9%) participants, respectively. Of those participants with low lifetime CFE of less than 2.21 fiber/cc-years, 42 (20%) had pleural changes. A significant (P &lt. 0.001) exposure-response relationship of pleural changes with CFE was demonstrated, ranging from 7.1 to 54.3% from the lowest to highest exposure quartile. Removal of individuals with commercial asbestos exposure did not alter this trend. CONCLUSIONS: This study indicates that exposure within an industrial process to Libby vermiculite ore is associated with pleural thickening at low lifetime CFE levels. The propensity of the Libby amphibole fibers to dramatically increase the prevalence of pleural changes 25 years after cessation of exposure at low CFE levels is a concern in view of the wide national distribution of this ore for commercial and residential use.

VS: oprichting online databank voor mesothelioom

15-05-2008

Sinds mei is in de VS de eerste elektronische databank voor mesothelioom online toegankelijk voor onderzoekers. De “National Mesothelioma Virtual Bank” bevat kenmerken van 900 monsters van mesothelioomweefsel van 600 patiënten. De databank is ondergebracht bij de Mesothelioma Applied Research Foundation (MARF), een non-profit stichting waarin nabestaanden, artsen, juristen en onderzoekers samenwerken in de strijd tegen mesothelioom. Bron: MARF, 13 mei 2008. Meer http://www.mesotissue.org/

Frankrijk: hervorming vervroegd pensioenregeling asbestwerkers

15-05-2008

In Frankrijk is in opdracht van het ministerie van Arbeid een rapport gepubliceerd met voorstellen om het systeem van vervroegd pensioneren van asbestwerkers rechtvaardiger en beter toegankelijk te maken. Voorstellen betreffen o.a. het meer rekening houden met de werkelijke asbestblootstelling. Daarnaast zouden gebruikers van de regeling een grotere bijdrage moeten gaan betalen en meer aandacht moeten geven aan preventie. Op het systeem moet zowel collectief als individueel een beroep kunnen worden gedaan. Bron: Eurogip, 7 mei 2008. Meer http://www.eurogip.fr/

Otapan vertrekt uit Nederland

15-05-2008

De Otapan is naar Turkije vertrokken nadat de laatste belemmeringen voor het overbrengen van het asbestvrij gemaakte schip door het ministerie van vrom waren opgeheven. Simsekler, de Turkse eigenaar, en de Nederlandse overheid zijn het eens geworden over de verdeling van de kosten die zijn gemaakt sinds het schip medio 2007 asbestvrij is verklaard. Die bedragen circa 550.000 euro waarvan de Turkse eigenaar Simsekler 240.000 euro voor zijn rekening neemt. De Otapan lag van 1999 tot 2006 in Amsterdam. In dat laatste jaar vertrok het schip voor sloop naar Turkije maar werd het door de Turkse autoriteiten geweigerd omdat het meer asbest bevatte dan opgegeven. Om uit de ontstane impasse te komen heeft de Nederlandse overheid gezorgd voor het schoon opleveren van het schip. Er loopt nog een procedure tegen de voormalige Mexicaanse eigenaar om de kosten gemoeid met de sanering, 4,5 miljoen euro, te verhalen. Bron: ministerie van VROM, 15 mei 2008 en diverse kranten. Meer http://www.vrom.nl/

FNV wil Nationaal asbestregister bij IAS

29-04-2008

De FNV wil een bundeling van kennis over asbest. Iedereen met vragen over de gevaarlijke stof moet terecht kunnen bij een Nationaal asbestregister. Volgens de FNV hebben gemeenten, grote bedrijven en asbestverwijderaars veel informatie maar wordt die vaak niet uitgewisseld. Een Nationaal asbestregister kan worden ondergebracht bij het Insitituut Asbestslachtoffers (IAS), dat gedragen wordt door sociale partners, verzekeraars en de overheid. De FNV kwam met het voorstel op Workers Memorial Day, de dag waarop slachtoffers van arbeidsongevallen worden herdacht. Bron: FNV, 28 april 2008. Meer http://www.fnv.nl/

IAS Jaarverslag 2007: meer dan 3000 aanvragen sinds 2000

29-04-2008

Het Instituut Asbestslachtoffers (IAS) heeft sinds de oprichting in 2000 3033 aanvragen van asbestslachtoffers en nabestaanden in behandeling genomen. Deze groep bestaat vrijwel geheel (96%) uit mannen, met een gemiddelde leeftijd van 68 jaar. Dat staat in het jaarverslag over 2007. Het aantal aanmeldingen (503) was in 2007 aanzienlijk hoger dan in 2006 (371). Dat heeft onder andere te maken met de invoering van de TNS-regeling op 1 december 2007: een financi&euml.le tegemoetkomingsregeling van de overheid voor mesothelioomslachtoffers die niet als werknemer aan asbest zijn blootgesteld, maar bijvoorbeeld als zelfstandige of via het milieu. In dat kader is in het verslag een interview te lezen met minister Cramer van VROM, het ministerie dat voor deze regeling verantwoordelijk is. Naast een beschrijving van de activiteiten van het instituut zelf biedt het jaarverslag een overzicht van het nieuws dat in 2007 wereldwijd over asbest en gezondheid is gepubliceerd en interviews met deskundigen op dit terrein. U kunt het verslag aanvragen bij het IAS-secretariaat (email: [email protected] of tel:0703499754) of downloaden via de website

IAS jaarverslag 2007: veel informatie over asbest en gezondheid

29-04-2008

Het jaarverslag geeft, naast een beschrijving van de activiteiten van het instituut zelf, een overzicht van het nieuws dat in 2007 wereldwijd over asbest en gezondheid is gepubliceerd. Highlights zijn de interviews: onder andere met minister Cramer van VROM over de invoering van de TNS-regeling op 1 december 2007: een financiële tegemoetkomingsregeling van de overheid voor mesothelioomslachtoffers die niet als werknemer aan asbest zijn blootgesteld, maar bijvoorbeeld als zelfstandige of via het milieu. Epidemioloog Burdorf verwacht dat het aantal slachtoffers voorlopig nog niet zal dalen. TNO-onderzoeker Jan Tempelman vraagt aandacht voor de problematiek van van slecht gesaneerde gebouwen. Advocate Lydia Charlier meent dat het IAS-convenant dat 10 jaar geleden tot stand gekomen is, aan herbezinning toe is. Verder gesprekken met bestuursleden van het IAS: Rob van der Heijden, de nieuwe voorzitter en Bas de Mol, hoogleraar cardio thoracale chirurgie, die zijn visie geeft op de medische ontwikkelingen bij de ziekte mesothelioom. U kunt het verslag aanvragen bij het IAS-secretariaat (email: [email protected] of tel:0703499754) of downloaden via de website.

Asbestverbod Zuid Afrika

28-04-2008

In Zuid Afrika is op 28 maart j.l. een verbod op gebruik, verwerking, productie, import en export van asbest van kracht geworden. Zuid Afrika was voorheen zelf asbestproducent. Tussen eind 19de eeuw en 2001 werd er in verschillende mijnen crocidoliet, amosiet en chrysotiel asbest gedolven. Bron: International Ban Asbestos Secretariat, 2 april 2008. Meer http://ibasecretariat.org/

Canada’s asbestproductie neemt af

28-04-2008

Canada’s asbestproductie neemt de laatste tijd sterk af. Vanwege de steeds groter wordende concurrentie en het toenemende besef dat asbest gevaarlijk is. In de jaren 70 van de vorige eeuw bereikte Canada’s export van chrysotiel (wit) asbest een piek van anderhalf miljoen ton per jaar naar meer dan 60 landen. Deze asbest werd o.a. gewonnen in de regio Thetford Mines, in acht mijnen die werkgelegenheid boden aan 4.000 mijnwerkers. Inmiddels is de laatste ondergrondse chrysotielmijn in deze regio gesloten. Nu wordt er alleen nog asbest gewonnen in de Lac d’Amiante du Québec (LAQ) mijn, ook wel het “Zwarte mijnmeer” genoemd. Hier wordt nog 60.000 tot 200.000 ton asbest per jaar gewonnen. Bron: International Ban Asbestos Secretariat, 20 april 2008. Meer http://ibasecretariat.org/