Nieuwsarchief

In een onderzoek onder totaal 2205 mannelijke longkankerpatiënten uit het Verenigd Koninkrijk en zes centraal- en midden europese landen werd alleen bij Britse patiënten een relatie met asbest in het werk gevonden, terwijl ook patiënten uit de andere landen via hun werk met asbest in aanraking waren geweest. Dit komt, volgens de onderzoekers, waarschijnlijk vooral door de hogere blootstellingsintensiteit. De meeste Britse patiënten hadden op scheepswerven gewerkt en waren daar aan grotere hoeveelheden asbest blootgesteld dan de patiënten uit de andere landen, waarvan het grootste deel als automonteur had gewerkt. Carel, R. et.al. (2006). Occupational exposure to asbestos and man-made vitreous fibres and risk of lung cancer: a multicenter case-control study in Europe. Occupational Environmental Medicine, 19 oct 06.

Carel, R. et.al. (2006). Occupational exposure to asbestos and man-made vitreous fibres and risk of lung cancer: a multicenter case-control study in Europe. Occupational Environmental Medicine, 19 oct 06.

Abstract

Objectives: To investigate the contribution of occupational exposure to asbestos and manmade vitreous fibres (MMVF) to lung cancer in high-risk populations in Europe.

Methods: A multi-center case-control study was conducted in six Central and Eastern

European countries and the UK, during the period 1998-2002. Comprehensive occupational

and socio-demographic information was collected from 2205 newly diagnosed male lung

cancer cases and 2305 frequency matched controls. Odds ratios (OR) of lung cancer were

calculated after adjusting for other relevant occupational exposures and tobacco smoking.

Results: The OR for asbestos exposure was 0.92 (95% confidence interval (CI) 0.73-1.15)

in Central and Eastern Europe and 1.85 (95%CI 1.07-3.21) in the UK. Similar OR were found

for exposure to amphibole asbestos. The OR for MMVF exposure was 1.23 (95%CI 0.88-

1.71) with no evidence of heterogeneity by country. No synergistic effect either between

asbestos and MMVF or between any of them and smoking was found.

Conclusion: In this large community-based study occupational exposure to asbestos and

MMVF does not appear to contribute to the lung cancer burden in men in Central and

Eastern Europe. In contrast, in the UK we found an increased risk of lung cancer following

exposure to asbestos. Differences in fibre type and circumstances of exposure may explain

our results.

Het EU-Adviescommitee voor Veiligheid en Gezondheid heeft een gids gepubliceerd met praKtische tips om de risico’s van asbestblootstelling in het werk zoveel mogelijk te beperken. De gids is geschreven voor werkgevers, werknemers en arbeidsinspecteurs. Bron: EU, november 2006.

In twee recent verschenen artikelen wordt een overzicht gegeven van de biologische processen die mesothelioom veroorzaken en de behandelingen die toegepast worden. In beide artikelen wordt geconcludeerd dat deze aandoening nog steeds een slechte prognose heeft. Wel zijn er de laatste jaren bescheiden verbeteringen geboekt door chemotherapeutische behandeling met een combinatie van de middelen cisplatine en pemetrexed of raltitrexed. Meer kennis over de moleculaire processen is echter nodig om meer effectieve behandelingen te kunnen vinden. Bron: Stahel RA ,(2006). Malignant pleural mesothelioma: A new standard of care, Lung Cancer, doi:10.1016/j.lungcan.2006.09.011. Zucalia, P.A. & Giaccone, G. (2006). Biology and management of malignant pleural mesothelioma. European Journal of Cancer 42, 2707-2714.
Stahel RA ,(2006). Malignant pleural mesothelioma: A new standard of care, Lung Cancer, doi:10.1016/j.lungcan.2006.09.011

Abstract

Malignant pleural mesothelioma (MPM) is an asbestos-associated cancer that occurs

most commonly in the pleural cavities and generally has a poor prognosis. A rise in the incidence of this fatal disease, which, in the past has been considered to be relatively refractory to therapy, is predicted over the next decade. The realisation that patients can benefit from systemic chemotherapy and more aggressive multimodal approaches, including extrapleural pneumonectomy (EPP), in earlier stages of disease now provides the opportunity to offer more effective treatment for this disease.

Zucalia, P.A. & Giaccone, G. (2006). Biology and management of malignant pleural mesothelioma. European Journal of Cancer 42, 2707-2714.

Abstract

Malignant mesothelioma is an aggressive tumour, with a poor prognosis and an increasing

incidence as a result of widespread exposure to asbestos. The results of the treatments

available are poor. Surgery and radiotherapy have a limited role in highly selected patients

and systemic therapy is the only potential treatment option for the majority of patients.

Despite some definite activity of the novel antifolates such as pemetrexed and raltitrexed,

the results, even in combination with platinating agents, are still modest, with a median

survival of approximately one year. The better understanding of the biology of mesothelioma

makes the assessment of a number of targeted agents particularly interesting. Unfortunately,

the targeted agents imatinib, gefitinib, erlotinib and thalidomide have been

shown to be ineffective in unselected patients. Studies with anti-angiogenesis agents are

ongoing. An improvement of the knowledge of major molecular pathways involved in

malignant mesothelioma is needed in order to define proper targets for the systemic treatment

of this disease.

Over een jaar of twee moet duidelijk zijn of een nu nog experimentele behandeling aanslaat bij patiënten met mesothelioom. Deze zogenoemde immunotherapie toonde hoopvolle resultaten in een proefdiermodel. Joost Hegmans, onderzoeker bij het Erasmus MC, promoveerde op 6 december op zijn onderzoek naar deze behandeling. Hegmans onderzocht of dendritische cellen, de verkenners van het immuunsysteem, een rol in de behandeling zouden kunnen spelen. De resultaten in proefdieren zijn hoopgevend. De behandeling met deze cellen heeft bij muizen effect wanneer de tumor nog klein is. Inmiddels is de eerste fase gestart van een onderzoek bij patiënten, om de werking van dendritische cel immunotherapie en eventuele bijwerkingen vast te stellen. De resultaten daarvan worden op z’n vroegst over twee jaar verwacht. Bron: Hegmans, J.P.J.J. (2006) Verbetering van diagnostiek en behandeling van kwaadaardig mesothelioom. Proefschrift Erasmus Universiteit Rotterdam, Erasmus MC. Meer http://www.erasmusmc.nl/

Volgens de Canadese krant The Globe and Mail gebruikt Canada haar goede naam om de productie van asbest te bevorderen en om niet weggeconcurreerd te worden door voordeliger asbestproducerende landen als Rusland, Kazachstan, Zimbabwe en Brazilië. Die landen profiteren van de leiding die Canada neemt in de strijd tegen maatregelen om het gebruik van asbest te beperken. Een voorbeeld is het veto dat Canada onlangs gebruikte om te voorkomen dat chrysotiel (wit asbest) op de VN-lijst van gevaarlijke stoffen zou worden geplaatst. Bron: The Globe and Mail, 28 november 2006.

Een Japanse rechter heeft het bedrijf Sumitomo Heavy Industries veroordeeld wegens het blootstellen van 16 ex-werknemers aan asbest op haar scheepswerven tussen 1939 en 1996. Het bedrijf had verzuimd de betreffende medewerkers te waarschuwen noch beschermende maskers ter beschikking gesteld. Sumitomo moet daarom aan 9 ex-werknemers en 7 nabestaanden van ex-werknemers totaal 210 miljoen yen (1,4 miljoen euro) betalen als vergoeding voor de asbestose die de werknemers ten gevolge van de blootstelling kregen. Bron: International Ban Asbestos Secretariat, 30 oktober 2006. Meer www.ibas.btinternet.co.uk

De milieu-schade door de oorlog in Libanon zal nog decennia merkbaar zijn. De bombardementen en raketten zorgden voor het vrijkomen van asbest dat als warmte-isolatiemateriaal in de gebouwen verwerkt was. Bron: International Ban Asbestos Secretariat, 17 november 2006. Meer www.ibas.btinternet.co.uk

Een Nieuw Zeelandse rechter heeft bepaald dat asbestslachtoffers een standaardvergoeding van ongeveer 50.000 euro moeten krijgen via de Accident Compensation Scheme: een overheidsregeling die aan alle inwoners en tijdelijk bezoekers compensatie biedt voor allerlei vormen van letselschade, waaronder nu ook asbestziekten. Bron: The New Zealand Herald, 20 oktober 2006.

De Amerikaanse bouwonderneming Owens Corning reserveert meer dan 10 biljoen us dollar als compensatie voor, naar verwachting, 200.000 claims van huidige en toekomstige asbestslachtoffers. Owens Corning heeft in de vorige eeuw meer dan 30 jaar asbest gebruikt in isolatie- en bouwmaterialen. Om in aanmerking te komen voor een vergoeding moeten mensen met een ernstige vorm van asbestose, mesothelioom of een andere asbestgerelateerde kanker aantonen dat ze vóór 1983 meer dan vijf jaar in een industrie hebben gewerkt en daar tijdens hun werk zijn blootgesteld aan Owens Corning of Fibreboard asbestproducten. Bron: Owens Corning.com, 31 oktober 2006. Meer http://owenscorning.mediaroom.com

Zimbabwe heeft een delegatie naar Zuid Afrika gestuurd die moet voorkomen dat Zuid Afrika stopt met de import van chrysotiel (wit) asbest uit Zimbabwe. Dat zou de sluiting betekenen van een groot deel van de asbestmijnen in Zimbabwe. Zuid Afrika importeert momenteel 40% van Zimbabwe’s asbestproductie. Naar verwachting zal het protest geen succes hebben omdat de Zuid Afrikaanse overheid inmiddels de gevaren van wit asbest onderkent. Bovendien hebben de Zuid Afrikaanse asbestproducenten inmiddels voldoende geïnvesteerd om over te kunnen gaan op veiliger substituten. Zimbabwe is in omvang ’s werelds vijfde asbestproducent na Rusland, Canada, China en Brasili”. Bron: Europees Vakbondsinstituut Hesa, 14 november 2006. Meer http://hesa.etui-rehs.org/uk/newsevents/newsfiche.asp?pk=756